MOLLUSCUM CONTAGIOSUM ENFEKSİYONUNA DİKKAT
İstanbul’da yaz aylarında sık görülen ‘Molluscum contagiosum’ enfeksiyonuna dikkat çeken Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. E. Manolya Kara, “Enfeksiyon her mevsim görülmekle birlikte özellikle yaz aylarında bulaşma yollarının artması nedeniyle vaka sayısında belirgin artış yaşanabiliyor. Bu nedenle özellikle yazın hijyen kurallarına daha fazla dikkat edilmesi gerekiyor” diyor. Molluscum contagiosum, ciltte bir veya daha fazla sayıda kabarık, inci benzeri şişliklere neden olan viral bir cilt enfeksiyonudur. Özellikle çocukları etkileyen yaygın bir viral enfeksiyon olan molluscum contagiosum, çiçek virüsü ailesinden (poxviridae) gelen molluscum contagiosum virus (mcv) adlı bir DNA virüsünün neden olduğu bir hastalıktır.
BULAŞMA YOLLARI VE ÖZELLİKLERİ
Molluscum contagiosum’un ağrısız, bazen kaşıntılı olabilen, merkezinde çukur bulunan küçük kabarık lezyonlarla karakterize bir enfeksiyon olduğunu aktaran Doç. Dr. Kara, bu durumun en sık 1–10 yaş arası çocuklarda görüldüğünü ve bağışıklığı zayıf bireylerde yayılımın daha fazla olduğunu belirtiyor. ABD’de dermatolojik vakaların yaklaşık yüzde 1’inin molluscum contagiosum ile ilişkili olduğunu vurgulayan uzman, çocuklar arasında görülen oranının yüzde 5–12 olduğunu söylüyor. Son yıllarda özellikle ABD ve İngiltere gibi ülkelerde vaka sayılarının artış gösterdiğini belirten Doç. Dr. Kara, “Bağışıklık sistemi baskılı bireylerin artışı, çocukların toplu ortamlarda daha sık bulunması, ortak eşya kullanımı ve hastalığın farkındalığının artması” durumlarını olası sebepler arasında sıralıyor.
Hastalığın en yaygın bulaşma şeklinin hasta kişiyle doğrudan fiziksel temas olduğunu ifade eden Doç. Dr. Kara, virüsün “virüsü taşıyan giysi, havlu, yatak örtüsü, oyuncak, spor ekipmanı gibi eşyaların paylaşılmasıyla da bulaşabileceğini” belirtiyor. Lezyonların kaşınması veya kazınması durumunda, ellerden diğer vücut bölgelerine yayılma riski olduğunu vurguluyor. Yetişkinlerde genital bölgede görülen molluscum, cinsel temasla bulaşabildiğini açıklayan uzman, özellikle çocuklarda havuz, duş, spor salonu gibi ortak ıslak zeminli ortamlarda bulaşma riskinin bulunduğunu kaydediyor.
BELİRTİLERİ ANLAMAK ÖNEMLİ
Doç. Dr. Kara, hastalığın belirtilerinin pek çok dermatolojik hastalık ile karıştırılabildiğine dikkat çekerek, molluscum’un küçük, parlak, 2–5 mm çapında, kubbe gibi, merkezinde çukurluk bulunan kabarıklıklar şeklinde ortaya çıktığını aktarıyor. “Rengi bazen ten renginde ya da pembe olabiliyor. Genelde ağrısızdır; kaşıntı veya hafif kızarıklık olabilir” diyor. Çocuklarda sıklıkla yüz, gövde, kol ve bacak bölgelerinde görülürken, yetişkinlerde genital bölgede de yer alabiliyor. Bu durumun ise vakit kaybetmeden hekime başvurulmasını gerektirdiğini vurguluyor.
TEDAVİ VE KENDİLİĞİNDEN İYİLEŞME
Hastalığın çoğu zaman kendi kendine sınırlayıcı bir seyir gösterdiğini belirten Doç. Dr. Kara, genellikle tedavi gerekip gerekmediğinin duruma göre değerlendirildiğini aktarıyor. “Molluscum lezyonları çoğu zaman 6-12 ay içinde kendiliğinden geriliyor. Ancak yeni lezyonlar ortaya çıkabileceğinden, bu süreç 1-2 yılı bulabiliyor” bilgisini veriyor. Estetik kaygılar, yayılım riski, kaşıntı veya eklenen ikincil enfeksiyon durumunda ise tedavi yöntemleri olarak “topikal tedaviler, küretaj, lazer, kriyoterapi” gibi seçeneklerin tercih edilebileceğini ifade ediyor.
HİJYEN KURALLARINA UYMA ÖNEMİ
Doç. Dr. Manolya Kara, “Çocukların okula devamı mümkündür; ancak hijyen kurallarına dikkat edilmesi ve temasın azaltılması gerektiği” uyarısını yapıyor. Korunma yöntemleri konusunda, “Molluscum contagiosum bulaşmasını azaltmak için en etkili yöntem, su geçirmez bandaj veya uygun kıyafetle lezyonları kapalı tutmak, düzenli ve özenli el yıkamaktır” diyor. Bunun yanı sıra, kaşımayı engellemek, tırnakları kısa tutmak ve lezyonların bulunduğu bölgeleri çizmemek de büyük önem taşıyor. Ortak havuz, banyo veya spor ekipmanı gibi ıslak alanlarda kişisel eşyaların mutlaka kullanılmasını, bandajların her kullanımda değiştirilmesini ve oyuncak, havlu gibi ürünlerin kişisel olarak ayrı tutulmasını öneriyor.
AİLELER İÇİN ÖNERİLER
Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Kara, ebeveynlerin çocuklarının cildinde şüpheli kabarcıklar fark etmeleri durumunda sağlık kuruluşuna başvurmaları gerektiğini belirtirken, “Lezyonların kapatılması, hijyen kurallarının çocuklara uygun bir dille anlatılması, eşyaların sık yıkanması ve paylaşılmaması gibi önlemler enfeksiyonun yayılmasını büyük ölçüde önleyecektir” diyor. Ayrıca, sınıf ortamında eşyaların paylaşılmaması gerektiğinin çocuklara mutlaka öğretilmesine dikkat çekiyor.