DERYA CÖNTE’NİN HASTALIK SÜRECİ
Amasya’da çay ocağı işleten Derya Cönte, 2021 yılında rahim ağzı kanseri tanısı aldı. Hastalığı ikinci evrede teşhis edilen Cönte, 2023 yılında yaşamını yitirdi. Tedavi sürecinde SGK’nın ödeme listesinde yer almayan ‘pembrolizumab’ etken maddeli ilacı kullandı.
DAVA AÇILDI
Derya Cönte’nin ölümünün ardından mirasçıları annesi H.C. ve kardeşi M.C., tedavi süresinde kullanılan ve kutusu 65 bin TL olan ilacın bedelini geri alabilmek için avukatları Eliz Atlı aracılığıyla SGK’ya karşı dava açtı. Samsun 3’üncü İdare Mahkemesi’ne sunulan dava dilekçesinde, ilaç giderlerinin Derya Cönte’nin tedavi süresi boyunca annesi ve kardeşi tarafından karşılandığı ifade edildi. Ödenen ilaç bedelinin hesaplanarak yasal faiziyle birlikte iadesi talep edildi.
MAHKEME KARARIDAN DETAYLAR
Mahkeme kararında, Anayasanın ‘Türkiye Cumhuriyeti sosyal bir hukuk devleti’ maddesine atıfta bulunarak, devletin herkesin sağlıklı bir yaşam sürmesi için gerekli düzenlemeleri oluşturma görevi olduğunu vurguladı. Kullanılan ilacın hastanın tedavisinde uygun olduğunun hekim raporuyla belirlendiği belirtildi. Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun ilgili maddesinde, sağlanan sağlık hizmetleri ve hakların genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere sağlanmasının bir hak olduğu ifade edildi. Mahkeme, davayı kabul edip, Derya Cönte’nin tedavisinde kullanılan ilacın bedelinin davacı aile tarafından ödendiğini belirtti ve idarenin başvurunun işleme alınmasını iptal ederek ilaç bedelinin, yasal faiziyle birlikte, miras payları oranında kesintisiz olarak SGK tarafından karşılanmasına karar verdi.