Türkiye genelinde 8 milyona yakın özel sağlık sigortalısını etkileyen önemli değişiklikler yürürlüğe girecek. Ömür boyu yenileme garantisi için aranan koşullar güncellenirken, bu garantiyi almak isteyenler için belirlenen yaş sınırı 60 olarak belirlendi. Peki, özel sağlık sigortasında yeni süreçte neler yaşanacak? Ömür boyu yenileme hakkı nasıl kazanılacak?
ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİKLERİN SEBEBİ
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), sayıları 8 milyona yaklaşan sağlık sigortalılarını yakından etkileyen önemli değişikliklere imza attı. Bu değişikliklerin yakın zamanda Resmi Gazete’de yayımlanması bekleniyor. Hürriyet Gazetesi’nde Noyan Doğan, yapılan değişiklikleri detaylı bir şekilde ele aldı.
YAŞ SINIRI YENİDEN BELİRLENİYOR
“Sigorta şirketleri, tüketicilere iki farklı poliçe seçeneği sunacak; biri Ömür Boyu Yenileme Garantili sağlık sigortası, diğeri ise Ömür Boyu Yenileme içermeyen sağlık sigortası olacak. Sağlık sigortasında, sigortalının ömür boyu yenileme garantisini elde edebilmesi için hedeflenen kesintisiz 3 yıl poliçe yenileme şartında bir değişiklik söz konusu değil. Bu süre 3 yıl olarak devam edecek. Ömür boyu yenileme garantisi alabilmek için 60 yaşında olunması gerektiği belirleniyor. Bu nedenle ömür boyu yenilemeli sağlık sigortası yaptırmak isteyenlerin 57 yaşında olmaları gerekiyor. Böylece 3 yıllık bekleme süresi dolduğunda 60 yaşında bu garantiyi elde edecekler.”
YENİ ŞARTLARLA ÖMÜR BOYU YENİLEME
Öte yandan, ömür boyu yenileme konusunda şartlar da değişiyor. Peki, neler değişiyor? “Üç yıl içerisinde sağlık sigortasına ödediğiniz prim ile sigorta şirketinin, sizin sağlık giderleriniz için ödediği tutar, yüzde 80’i aşmamalı. 3 yıl boyunca bu tutarın yüzde 80’in altında kalması gerekiyor. Bu koşulu yerine getirenler, artık ömür boyu yenilemeli sağlık sigortasına sahip olabilecek. Bir kez ömür boyu yenileme garantisi alındıktan sonra sigorta şirketi, ‘yaşınız ilerledi’ diyerek, kullanıma veya hastalığa bağlı ekstra prim uygulaması yapamayacak, ömür boyu yenileme garantisi sonrası ortaya çıkan hastalıkları kapsam dışında tutamayacak ve fazladan prim talep edemeyecek. Sigortalı, mevcut sigorta şirketinden ömür boyu yenileme garantisini aldıktan sonra başka bir sigorta şirketine geçmek isterse, şirketin onayı ile bu geçişi gerçekleştirebilecek.”