Cyclospora parazitinin yol açtığı büyük ishal salgınında, Taylor Farms’ın rendelenmiş buzdağı marulunun kaynak olduğuna dair ‘çok güçlü’ kanıtlar var. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), hafta sonu yapılan yanlış pozitif teste rağmen soruşturmanın bu yönde ilerlediğini duyurdu. Yetkililer, halkın Taylor Farms’ın gönüllü geri çağırma listesindeki tüm ürünlerden kaçınmaya devam etmesi çağrısında bulundu.
FDA SORUŞTURMASI MARULA İŞARET EDİYOR
FDA’nın yürüttüğü izleme çalışmaları ve salgın verileri, Taylor Farms’ın Meksika’daki tesislerinden tedarik edilen rendelenmiş buzdağı maruluna işaret ediyor. FDA Pazartesi günü yaptığı açıklamada kamuoyunu korumanın en önemli öncelik olduğunu belirtti. Taylor Farms, Pazar günü 27 eyalete sevk edilen buzdağı marulunu geri çağırdığını duyurdu ancak geri çağırma bildiriminde belirli perakendeciler, restoranlar veya ürün adlarına yer vermedi. Taco Bell de salgın nedeniyle aynı tedarikçiden gelen rendelenmiş buzdağı marulunu beş eyaletteki restoranlarından kaldırdı.
YANLIŞ POZİTİF TEST TARTIŞMASI
Cumartesi günü Taylor Farms’a ait bir marul örneğinde cyclospora tespit edildiği bildirilmiş, ancak Pazar günü yapılan takip testi sonucunun yanlış pozitif olduğu açıklanmıştı. Taylor Farms, FDA’nın kendilerinden özür dilediğini belirtirken FDA, yanlış pozitif sonucun salgın soruşturmasının temelini değiştirmediğini vurguladı. FDA eski yetkilisi Frank Yiannas ise laboratuvar hatasının şeffaf bir şekilde açıklanmasını takdir etti ancak kök nedenin belirlenmesi ve düzeltici önlemlerin alınması gerektiğini söyledi.
SALGININ BOYUTU VE EPİDEMİYOLOJİK ZORLUKLAR
FDA yetkilileri, taze ürünlerde cyclospora tespit etmenin ve izlemenin her zaman zor olduğunu, belirtilerin ortaya çıkmasının bir hafta veya daha uzun sürebildiğini belirtti. Bu nedenle potansiyel olarak kontamine ürünlerin tüketilmiş veya atılmış olabileceğini ifade eden yetkililer, epidemiyolojik veriler ve izleme çalışmalarına dayanarak kanıtların çok güçlü olduğunu kaydetti. Pazartesi itibarıyla Michigan, Ohio, Indiana, Kentucky ve West Virginia’da 8.000’den fazla cyclosporiasis vakası rapor edildi. Tüm vakaların doğrulanması halinde salgın, ABD’de kayıtlara geçen en büyük gıda kaynaklı hastalık salgını olacak. Michigan tek başına 6.100’den fazla vakayla çoğunluğu oluşturuyor.
MİCHİGAN'DAKİ DURUM VE SAĞLIK ÖNERİLERİ
Michigan Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı’ndan Laina Stebbins, eyalette etkilenen 2.025 kişiyle yapılan görüşmelerde birçoğunun bir restoran zincirinde marul yediğini bildirmediğini ancak marulun yine de sıkça anıldığını söyledi. Yanlış pozitif test sonucu nedeniyle önerilerini değiştirmediklerini belirten Stebbins, Michigan sakinlerine ön yıkanmış poşet marul yerine bütün marul başları satın almalarını ve güvenlik talimatlarına uymalarını tavsiye etti.
DİĞER VAKA KÜMELERİ VE HASTALIK BELİRTİLERİ
FDA, mayıs ayından bu yana beş cyclospora alt kümesini incelediğini, bunlardan üçünün soruşturmasının tamamlandığını açıkladı. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne (CDC) göre cyclosporiasis belirtileri, kontamine gıda veya su tüketiminden iki gün ila iki hafta sonra başlayabiliyor. Belirtiler arasında sulu ishal, iştah kaybı, kilo kaybı, kramp, şişkinlik, gaz artışı ve yorgunluk yer alıyor.