İş kazası geçiren ve hastalık nedeniyle istirahat raporu alan çalışanların dikkat etmesi gereken önemli hususları SGK Uzmanı İsa Karakaş vurguladı. Karakaş, “Çalışanlar iş kazası geçirip yatağa düştüğünde veya hastalıkla boğuşurken, devletin eli uzanır ve SGK devreye girer” şeklinde ifade etti. Ancak bu desteklerin bazı koşullar altında sağlandığını hatırlatarak “Doktorunuzun söylediklerini harfiyen uygulayacaksınız! Aksi takdirde, o para cebinize tam olarak girmeyebilir” uyarısında bulundu.

DOKTOR TAVSİYELERİNE UYMAMAK MAAŞI AZALTABİLİR

Karakaş’a göre, sigortalıların tedavi süreçlerindeki ihmal, SGK’dan alacakları destek ödemelerinde kesintiye yol açabiliyor. “SGK, ihmalkârlığı affetmiyor ve size verilecek ödenekleri azaltacağı gibi tamamen kesmesi de söz konusu oluyor” diyen uzman, durumu özetledi. SGK mevzuatına göre, doktorun belirlediği tedaviye uymayan çalışanların geçici iş göremezlik ödeneği veya sürekli iş göremezlik gelirleri, uzayan tedavi süresi ve artan iş göremezlik oranı dikkate alınarak dörtte bir oranına kadar eksiltebiliyor.

AĞIR KUSURLU ÇALIŞANLARIN ÖDENEĞİ DÜŞÜRÜLÜYOR

Karakaş’ın açıklamasına göre, mahkeme veya SGK denetimleri sonucunda ağır kusuru belirlenen çalışanların ödeneklerinde üçte bir oranında kesinti uygulanabiliyor. Eğer kusur oranı belgelerde yer almıyorsa, SGK %5 oranında bir eksiltme yapıyor. Çalışanın iş güvenliği kurallarını ihlal etmesi, tehlikeli hareketlerde bulunması ve yetkililerin uyarılarına karşı gelmesi gibi eylemler “ağır kusur” olarak değerlendirilmekte.

TEDAVİYİ REDDEDENLERE YARIM ÖDEME

“SGK’nın yazılı bildirimine rağmen teklif edilen tedaviyi kabul etmeyen sigortalıya, yarısı tutarında ödeme yapılmaktadır” diyen Karakaş, tedaviyi tamamlamadan ya da “çalışabilir raporu” almadan işe dönenlerin geçici iş göremezlik ödeneği alamadığını, eğer ödenmişse bu tutarların geri alındığını belirtti.

İŞVEREN VE ÜÇÜNCÜ KİŞİLER DE SORUMLU OLABİLİR

Köşe yazısında, iş kazası veya meslek hastalığı durumunun sadece sigortalıyı değil, aynı zamanda işverenleri ve üçüncü kişileri de sorumlu hale getirebileceği vurgulandı. “İş kazası veya meslek hastalığı, işverenin kastı sonucunda meydana gelmişse işveren SGK’ya karşı sorumlu hâle gelir” şeklinde açıklamalarda bulunan Karakaş, iş güvenliği önlemlerine uymayan işverenlerin, SGK’ya yapılan ödemelerden de sorumlu tutulabileceğini ifade etti. Ancak kaçınılmazlık ilkesi çerçevesinde bütün tedbirlerin alınmasına rağmen meydana gelen kazalarda işveren sorumlu değildir.

ÜÇÜNCÜ KİŞİNİN KUSURU VARSA SGK RÜCU EDİYOR

İş kazası veya hastalığın üçüncü bir kişinin kusuru nedeniyle meydana gelmesi durumunda, SGK sigortalıya yaptığı ödemeleri kusurlu kişiden ve gerekirse onun işvereninden talep edebiliyor. “Kurum zararın yarısını rücu edebiliyor” diyen Karakaş, bu durumun önemine dikkat çekti.

SONUÇ: SGK’DAN UYARI – DOKTOR NE DERSE ONU YAPIN

İsa Karakaş, çalışanlara kesin bir mesaj veriyor: “SGK, ihmali, tedaviye uymamayı, doktorun tavsiyesini hiçe saymayı affetmez.” Uzman, hem çalışanların hem de işverenlerin yasal haklarını kaybetmemesi için doktor tavsiyelerine, iş güvenliği kurallarına ve SGK bildirimlerine eksiksiz uymaları gerektiğini hatırlatıyor.